[發(fā)明專利]高血糖控制系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200910201810.2
• 申請(qǐng)日: 2009-11-18
• 公開（公告）號(hào): CN102058429A
• 公開（公告）日: 2011-05-18
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 楊中良
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61B19/00
• 分類號(hào): A61B19/00;G06F19/00
• 代理公司: 上海明成云知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31232
• 代理人: 成春榮;竺云

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療領(lǐng)域，特別涉及醫(yī)療領(lǐng)域中的高血糖控制技術(shù)。

背景技術(shù)

高血糖是由于胰島素分泌缺陷或生物作用障礙或兩者同時(shí)存在引起的，顯著高血糖的癥狀包括有多尿、煩渴、多食、體重下降等。高血糖所引起危及生命的緊急情況有酮癥酸中毒或非酮癥性高滲性昏迷(或高滲性綜合征)。并且，高血糖也會(huì)引起各種急性或慢性的并發(fā)癥。

目前，ICU重型疾病約有30％以上并發(fā)應(yīng)激性高血糖。研究證實(shí)，應(yīng)激性高血糖(特別是急性期)是影響預(yù)后的重要因素之一，并與患者的死殘率密切相關(guān)。據(jù)大宗研究統(tǒng)計(jì)，血糖為4.4-8.3mmol/L時(shí)，死亡率為12.5％；持續(xù)高于11.1mmol/L時(shí)，死亡率高達(dá)35.5％。

由此可見，對(duì)患者高血糖的控制有著極其重要的意義。但現(xiàn)有的血糖調(diào)控方式多缺乏量化指標(biāo)，耗時(shí)費(fèi)力，效果亦不甚理想。

具體地說，國內(nèi)普遍推薦預(yù)混胰島素皮下注射，或胰島素泵進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。然而，這種方式均需憑經(jīng)驗(yàn)從低劑量開始用藥，常需3-5天以上才能達(dá)到目標(biāo)血糖，錯(cuò)過了急性期糾正高血糖的黃金時(shí)機(jī)。

而國外一些專家提出的使用強(qiáng)化血糖管理模式控制高血糖，雖然取得了較好的效果，其使血糖的控制達(dá)到量化和連續(xù)，明顯降低了ICU死亡率，縮短了病人ICU住院時(shí)間。但該方法操作起來很復(fù)雜，且血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間仍較長。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種高血糖控制系統(tǒng)，使得用于控制患者高血糖的所需胰島素用量值完全可由軟件自動(dòng)化得到，大大降低了對(duì)負(fù)責(zé)血糖調(diào)控的醫(yī)務(wù)人員的要求，同時(shí)減少了人為失誤的可能性，有效保證了所采取的醫(yī)療措施的準(zhǔn)確性與迅速性。

為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明的實(shí)施方式提供了一種高血糖控制系統(tǒng)，包含：

第一存儲(chǔ)模塊，用于存儲(chǔ)身高、體重與體表面積的第一映射關(guān)系，其中，一種身高與體重的組合唯一對(duì)應(yīng)一個(gè)體表面積；

第二存儲(chǔ)模塊，用于存儲(chǔ)體表面積、血糖值與胰島素用量值的第二映射關(guān)系，其中，一種體表面積與血糖值的組合唯一對(duì)應(yīng)一個(gè)胰島素用量值；

獲取模塊，用于根據(jù)用戶的輸入得到患者的身高、體重和當(dāng)前測量的血糖值；

查詢模塊，用于根據(jù)獲取模塊獲取的身高、體重查詢第一映射關(guān)系，得到唯一對(duì)應(yīng)的體表面積，根據(jù)得到的體表面積與獲取模塊獲取的當(dāng)前測量的血糖值，查詢第二映射關(guān)系，得到唯一對(duì)應(yīng)的胰島素用量值；

輸出模塊，用于向用戶輸出查詢模塊查詢到的胰島素用量值；查詢模塊在得到唯一對(duì)應(yīng)的胰島素用量值后，指示輸出模塊輸出查詢到的胰島素用量值。

本發(fā)明實(shí)施方式與現(xiàn)有技術(shù)相比，主要區(qū)別及其效果在于：

通過存儲(chǔ)模塊預(yù)先存儲(chǔ)身高、體重與體表面積的第一映射關(guān)系、體表面積、血糖值與胰島素用量值的第二映射關(guān)系。在獲取到患者的身高、體重和當(dāng)前測量的血糖值后，查詢模塊通過第一映射關(guān)系的查詢，得到唯一對(duì)應(yīng)的體表面積，再通過第二映射關(guān)系的查詢，得到唯一對(duì)應(yīng)的胰島素用量值，輸出模塊輸出查詢到的胰島素用量值。使得用于控制患者高血糖的所需胰島素用量值完全可由軟件自動(dòng)化得到，大大降低了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求，為將調(diào)控血糖的任務(wù)交給經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較淺、專業(yè)知識(shí)相對(duì)較弱的醫(yī)務(wù)人員提供了可行性，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生只要開具相應(yīng)的醫(yī)囑即可，不需花更多時(shí)間用于調(diào)控血糖，從而有效提高了醫(yī)療人員的資源利用率。而且，醫(yī)務(wù)人員只需提供患者的身高、體重和當(dāng)前測量的血糖值，所需胰島素用量值由軟件自動(dòng)化得到，減少了人為失誤的可能性，有效保證了所采取的醫(yī)療措施的準(zhǔn)確性與迅速性。

進(jìn)一步地，獲取模塊周期性地獲取所述患者當(dāng)前測量的血糖值，在每一次獲取到所述患者當(dāng)前測量的血糖值后，指示查詢模塊進(jìn)行所述第二映射關(guān)系的查詢。查詢模塊在每一次查詢到唯一對(duì)應(yīng)的胰島素用量值后，指示所述輸出模塊輸出查詢到的胰島素用量值。通過周期性地檢測、調(diào)控，可使血糖調(diào)控不留盲區(qū)，盡快地使患者達(dá)到目標(biāo)血糖，有效減少高血糖對(duì)ICU垂危病人的不良影響。

進(jìn)一步地，第一映射關(guān)系為第二映射關(guān)系為胰島素用量值＝[體表面積×30×0.6×1000×[(當(dāng)前測量的血糖值-0.1)/100]÷2]/3；

其中，所述胰島素用量值的單位為U，體表面積的單位為m²，身高的單位為cm，體重的單位為kg，當(dāng)前測量的血糖值的單位為g/dl。通過大量臨床實(shí)踐證明，通過上述公式所得的所需胰島素用量值可以及時(shí)、有效、平穩(wěn)、便捷地控制高血糖，降低了ICU危重病人的院內(nèi)感染率及病死率。