[實用新型]經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘

無效

• 申請號: 200820137434.6
• 申請日: 2008-08-21
• 公開（公告）號: CN201256994Y
• 公開（公告）日: 2009-06-17
• 發明（設計）人: 宋樂明
• 申請（專利權）人: 宋樂明
• 主分類號: A61B17/22
• 分類號: A61B17/22;A61B1/307;A61B18/26
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

所屬技術領域

本實用新型涉及一種泌尿外科經皮腎鏡碎石術中的醫療器械，尤其是經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘。

背景技術

泌尿系結石是泌尿外科疾病中發病率很高的病種，泌尿系結石的治療當今發展以腔內治療為主要途徑，經皮腎碎石清石術是治療腎結石和輸尿管上段結石的有效方法，而經皮腎碎石又分標準經皮腎鏡碎石術和微造瘺經皮腎鏡碎石術。標準經皮腎鏡其通道大，配合第三代超聲彈道碎石清石系統，其清石效果好，腎盂壓力低是其特點，但創傷相對較大、術中術后出血相對較多。微造瘺經皮腎鏡其通道小、創傷小，配合大功率鈥激光碎石(或彈道碎石)其碎石效果好，速度快、出血少是其優點，但清石效果相對差，易結石殘留，且碎石過程腎盂內壓力相對較高，容易逆行感染導致膿毒血癥、敗血癥等并發癥。

發明內容

為了克服上述不足，本實用新型提供一種經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘。

本實用新型解決其技術問題所采用的技術方案是：該鞘由密封裝置、吸引裝置和金屬鞘1相互連接而成：金屬鞘1的上端設有漏斗狀回旋腔3；吸引裝置與金屬鞘1制為一體，其側吸引管2與漏斗狀回旋腔3相連通，側吸引管2的內徑與金屬鞘1的內徑一致；密封裝置的下端面為半球面9，半球面9上方嵌有永磁體金屬圈8，密封蓋工作通道6貫穿整個密封裝置，密封蓋工作通道6上方蓋有密封蓋7，密封蓋工作通道6下方吸有磁吸鋼珠10；密封裝置與金屬鞘1活動連接，中間墊有軟密封圈11。金屬鞘1長130mm，距金屬鞘1下端面4mm處有3個小側孔，側孔直徑2mm。側吸引管2上設有管閘閥4，閘閥4的開關把手朝上。磁吸鋼珠10的直徑為7mm。

本實用新型的有益效果是：應用經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘行微造瘺經皮腎鏡鈥激光碎石清石術，集標準經皮腎鏡碎石術和微造瘺經皮腎鏡碎石術兩種術式的優點，既可達到了微創、提高碎石清石的效果，又能降低了腎盂內壓力，減少術中術后出血、結石殘留、膿毒血癥、敗血癥等并發癥，達到減輕病人的痛苦，減少病人的醫療費用的效果；而且縮短了手術時間，減輕了醫生的勞動強度。總體提高社會效益和經濟效益。

附圖說明

下面結合附圖和實施例對本實用新型進一步說明。

圖1為本實用新型主剖視圖；

圖2為吸引裝置和金屬鞘主剖視圖；

圖3為密封裝置主剖視圖。

圖中，1.金屬鞘，2.側吸引管，3.漏斗狀回旋腔，4.閘閥，5.密封帽，6.密封蓋工作通道，7.密封蓋，8.永磁體金屬圈，9.半球面，10.磁吸鋼珠，11.軟密封圈。

具體實施方式

金屬鞘1的鞘身為不銹鋼圓柱管，管內徑分為16.8Fr、18.8Fr兩種規格，金屬鞘1長130mm，距金屬鞘1下端面4mm處有3個小側孔，側孔直徑2mm，其上端采用鈦合金材料，制成漏斗狀回旋腔3，使金屬鞘1和側吸引管2之間有回旋空間。

吸引裝置與金屬鞘1制為一體，其側吸引管2與漏斗狀回旋腔3相連通，側吸引管2為不銹鋼材料，其內徑與金屬鞘1的內徑一致，側吸引管2上設有管閘閥4，閘閥4的開關把手朝上。

密封裝置的密封蓋7采用圓柱體鈦合金材料制成，長20mm，直徑分24mm、25mm兩種規格，其下端面為半球面9，半球面9的內直徑分21.2mm，22.2mm兩種規格，半球面9上方嵌有永磁體金屬圈8，密封蓋工作通道6貫穿整個密封裝置，密封蓋工作通道6的直徑為5.8mm，密封蓋工作通道6上方蓋有密封蓋7，密封蓋工作通道6下方吸有磁吸鋼珠10，磁吸鋼珠10的直徑為7mm。

密封裝置與金屬鞘1活動連接，中間墊有軟密封圈11。

使用時，經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘配合德國產或日本產經皮腎穿微造瘺筋膜擴張套裝使用，根據情況擴張至16Fr或18Fr，選擇相應的經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘，套入擴張器擴張進入腎集合系統內建立通道。當吸引側口有液體滴出時確認金屬鞘前端進入腎集合系統，退出擴張器，用小直徑經皮腎鏡觀察確認后接通負壓吸引管道(負壓為0.02MPa±)及結石收集瓶，應用小直徑經皮腎鏡在液壓灌注泵連續沖水下行大功率(45～60W)鈥激光碎石清石術。通常小于鞘內徑之結石可通過灌洗吸引直接清除，大于鞘內徑之結石邊碎石邊隨沖洗液吸出，各小盞盲區的小結石也可通過灌洗吸引吸入視野區行碎石清石，直至完成碎石清石手術。