[實(shí)用新型]帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置

無效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200720079898.1
• 申請(qǐng)日: 2007-06-05
• 公開（公告）號(hào): CN201048965Y
• 公開（公告）日: 2008-04-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 李學(xué)德
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 李學(xué)德
• 主分類號(hào): A61B17/22
• 分類號(hào): A61B17/22;A61B17/02
• 代理公司: 桂林市持衡專利商標(biāo)事務(wù)所有限公司
• 代理人: 馬蘭

(一)技術(shù)領(lǐng)域：

本實(shí)用新型涉及在經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)中用的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置，特別是帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置。

(二)背景技術(shù)：

目前X射線引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)，使用的穿刺針和筋膜擴(kuò)張器結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)均較為簡(jiǎn)單，由于其上并未設(shè)置任何可以指示穿刺擴(kuò)張方向和角度的裝置，因此在患者俯臥時(shí)X射線垂直水平方向透視結(jié)石后，穿刺針只能朝著結(jié)石的方向，依靠操作者不停的調(diào)整其與水平面的夾角進(jìn)行穿刺。但由于穿刺的角度是未知的，因此只能靠操作者的經(jīng)驗(yàn)判斷以及不斷的調(diào)試角度，故操作起來比較麻煩，也容易失?。欢也僮鲿r(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，操作者和患者要接受更多的X射線輻射。而在B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)，當(dāng)穿刺針置入后，由于筋膜擴(kuò)張器的方向及與水平面的夾角也是未知的，因此其進(jìn)行擴(kuò)張操作也相對(duì)盲目，容易導(dǎo)致失敗。

(三)實(shí)用新型內(nèi)容：

本實(shí)用新型將公開一種操作簡(jiǎn)單、快速，能準(zhǔn)確控制穿刺、擴(kuò)張方向和角度的帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置。

本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置，包括本體和方向角度指示器，所述本體為由金屬材料制成的穿刺針或?yàn)橛伤芰现瞥傻慕钅U(kuò)張器，所述穿刺針和筋膜擴(kuò)張器均可采用現(xiàn)有的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，本體前端為進(jìn)行穿刺或筋膜擴(kuò)張的部分，所述方向角度指示器包括量角器和水平儀，量角器設(shè)有角度指示線和與角度指示線同心的弧形限位槽，量角器的圓心設(shè)有定位孔，水平儀固定在量角器零度線延伸線上，水平儀前端設(shè)有指示箭頭，本體后端的同一水平線上分別設(shè)有前、后兩個(gè)定位銷，前定位銷插入位于量角器圓心的定位孔中，使方向角度指示器與本體后端鉸接，后定位銷插入量角器上的弧形限位槽中，使后定位銷可在弧形限位槽中左右滑動(dòng)，這樣本體可以圍繞量角器做圓心運(yùn)動(dòng)，當(dāng)水平儀保持水平時(shí)，量角器的零度線也處于水平位置。

為確保穿刺、擴(kuò)張角度的準(zhǔn)確性，使水平儀前端的指示箭頭的頂點(diǎn)的延長(zhǎng)線與本體中心線重合，前、后兩個(gè)定位銷的長(zhǎng)度為保持量角器的后端面至本體中心線的距離等于水平儀前端的指示箭頭頂點(diǎn)的延長(zhǎng)線至量角器的后端面的距離。

為了便于識(shí)別穿刺針或筋膜擴(kuò)張器插入的深度，本體前端上還設(shè)有深度刻度線。

例如所述深度刻度線上的刻度標(biāo)識(shí)可為：一條長(zhǎng)指示線處為5cm，兩條長(zhǎng)指示線處為10cm，三條長(zhǎng)指示線處為15cm，四條長(zhǎng)指示處線處為20cm。

為方便角度的讀數(shù)以及讀數(shù)的準(zhǔn)確性，本體后端上還設(shè)有角度讀數(shù)指示線，角度讀數(shù)指示線處于前、后定位銷中心連線的延長(zhǎng)線上。

此外，還可將本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置的本體前端的直徑大小可根據(jù)實(shí)際需要制定，如制成與各種型號(hào)的穿刺針或筋膜擴(kuò)張器相匹配的直徑，以供操作者根據(jù)不同需要進(jìn)行選擇。

使用本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置時(shí)，在X射線引導(dǎo)時(shí)，讓X射線水平和垂直水平方向透視結(jié)石，并在患者背部和腹側(cè)標(biāo)志結(jié)石投影點(diǎn)，分別測(cè)量穿刺點(diǎn)與結(jié)石背部投影點(diǎn)的水平距離和穿刺點(diǎn)與結(jié)石腹側(cè)投影點(diǎn)的垂直距離，再根據(jù)直角三角形的邊角關(guān)系計(jì)算穿刺點(diǎn)到結(jié)石的距離和經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置與水平面的夾角，然后調(diào)整量角器，將穿刺針的中心線與量角器零度線所構(gòu)成的角度調(diào)整到預(yù)先計(jì)算好的角度，從穿刺點(diǎn)插入穿刺針，水平儀前端的指示箭頭頂點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)結(jié)石背部投影點(diǎn)，保持水平儀的水泡居中，穿刺針進(jìn)入預(yù)先計(jì)算好的深度；在B超引導(dǎo)時(shí)，當(dāng)穿刺針從穿刺點(diǎn)進(jìn)入腎臟預(yù)先計(jì)算好的深度后，測(cè)量穿刺針與水平面的夾角，并在皮膚上標(biāo)志穿刺擴(kuò)張的方向點(diǎn)，擴(kuò)張時(shí)，將筋膜擴(kuò)張器中心線與量角器零度線所構(gòu)成的角度調(diào)整到該角度，并讓水平儀前端的指示箭頭頂點(diǎn)指向預(yù)先標(biāo)志的穿刺擴(kuò)張方向點(diǎn)，保持水平儀水泡居中，予以擴(kuò)張至計(jì)算好的深度。

本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置可有效地控制穿刺針或筋膜擴(kuò)張器的穿刺擴(kuò)張的方向、深度及與水平面的夾角，使操作簡(jiǎn)單易行，克服了盲目性，既提高了穿刺擴(kuò)張的準(zhǔn)確度，也節(jié)省了操作時(shí)間，且本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，成本低廉。

(四)附圖說明：

圖1為本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置的本體的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置的方向角度指示器的結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖標(biāo)識(shí)：1、本體前端；2、本體后端；3、量角器；4、水平儀；5、角度指示線；6、前定位銷；7、后定位銷；8、弧形限位槽；9、定位孔；10、深度刻度線；11、角度讀數(shù)指示線；12、指示箭頭。

(五)具體實(shí)施方式：

如圖1～3所示，本新型帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置，包括本體和方向角度指示器，所述本體為由金屬材料制成的穿刺針或?yàn)橛伤芰现瞥傻慕钅U(kuò)張器，本體前端1為進(jìn)行穿刺或筋膜擴(kuò)張的部分，本體前端1上設(shè)有深度刻度線10，所述方向角度指示器包括量角器3和水平儀4，量角器3設(shè)有角度指示線5和與角度指示線5同心的弧形限位槽8，量角器3的圓心設(shè)有定位孔9，水平儀4固定在量角器3零度線延伸線上，水平儀4前端設(shè)有指示箭頭12，本體后端2的同一水平線上分別設(shè)有前、后兩個(gè)定位銷6、7，前定位銷6插入位于量角器3圓心的定位孔9中，使方向角度指示器與本體后端2鉸接，后定位銷7插入量角器3上的弧形限位槽8中，使后定位銷7可在弧形限位槽8中左右滑動(dòng)，前、后兩個(gè)定位銷6、7的長(zhǎng)度為保持量角器3的后端面至本體中心線的距離等于水平儀4前端的指示箭頭12頂點(diǎn)的延長(zhǎng)線至量角器3的后端面的距離；而且本體后端2上還設(shè)有角度讀數(shù)指示線11，角度讀數(shù)指示線11處于前、后定位銷6、7中心連線的延長(zhǎng)線上；此外，所述深度刻度線10的一條長(zhǎng)指示線處為5cm，兩條長(zhǎng)指示線處為10cm，三條長(zhǎng)指示線處為15cm，四條長(zhǎng)指示處線處為20cm。