[發(fā)明專利]帶有中間部分的內(nèi)假體

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200680046587.3
• 申請日: 2006-12-12
• 公開（公告）號: CN101325927A
• 公開（公告）日: 2008-12-17
• 發(fā)明（設(shè)計）人: A·凱勒;H·科富德
• 申請（專利權(quán)）人: 沃爾德馬連接兩合公司
• 主分類號: A61F2/42
• 分類號: A61F2/42;A61F2/38;A61F2/44
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司
• 代理人: 曹若

本發(fā)明涉及一種用于代替一個關(guān)節(jié)的假體，所述內(nèi)假體包含一個有一 個上側(cè)滑面的與一個下部骨連接的部件、一個有一個下側(cè)滑面的與一個上 部骨連接的部件和一個中間部分，所述中間部分在其上側(cè)和下側(cè)各有一個 配對滑面，所述配對滑面與上述的部件各構(gòu)成一個支承。

這樣的內(nèi)假體例如用于替代踝關(guān)節(jié)。(FR-A-2676917，WO-A- 03/075802、WO-A-2005/030098)。在此所述部件和所述中間部分通過所述 滑面共同起作用，使得能夠在一個矢狀面中屈和伸。在此，所述矢狀面是 一個由AP方向和豎軸方向定義的面。在脛骨上的所述部件與所述部分構(gòu)成 協(xié)同工作的滑面，所述滑面使得能夠有繞所述豎軸的轉(zhuǎn)動。它們還可以實 施得使之能夠有沿AP方向和LM(側(cè)-中)方向的平衡運動。為了使所述關(guān) 節(jié)能夠有與天然關(guān)節(jié)對應(yīng)的轉(zhuǎn)動、擺動和/或推動方面的自由度，所述滑面 對應(yīng)地是輪廓不同的，例如一個平坦的滑面與一個圓柱的套樣彎曲的滑面 結(jié)合。穩(wěn)定由天然的韌帶器官(Bandapparat)進行。所述內(nèi)假體的全部負荷 加在所述中間部分上。從而這是高負載的。實踐表明對普遍用聚乙烯實施 的中間部分在“工作”時可發(fā)生較高的負載。于是，存在例如因運動動量 (尤其是在上階梯或者跳躍)可能出現(xiàn)的較高的負荷發(fā)生過載從而出現(xiàn)所述 中間部分的一種不可控制的形變的風(fēng)險?？赡艿慕Y(jié)果是過度的磨損、冷流 或者由于材料失效所述假體完全失靈。如果所述中間部分實施得薄就尤其 是這樣，通常這是由于所述滑面的輪廓不同性的結(jié)果。

從所述現(xiàn)有技術(shù)出發(fā)，本發(fā)明的任務(wù)是改善本文開始所述技術(shù)的內(nèi)假 體，使之能夠在保持多個自由度的情況下可靠地承受高負荷。

本發(fā)明的技術(shù)方案在于一種有權(quán)利要求1的特征的假體。有利的改進 是從屬權(quán)利要求的主題。

因此提出一個用于替代一個關(guān)節(jié)的內(nèi)假體，其包含一個有上側(cè)滑面的 與一個下部骨連接的部件、一個有下側(cè)滑面的與一個上部骨連接的部件和 一個中間部分，所述中間部分在其上側(cè)和下側(cè)各有滑面，所述滑面與上述 的部件的滑動面分別確定用于支承的運動面，其中，所述中間部分的滑面 是不同輪廓的，根據(jù)發(fā)本明提出，一個拉緊帶(Spannreif)在其側(cè)面包繞所 述中間部分并且無(Frei?von)由所述輪廓不同的滑面確定的運動面地安置 在所述中間部分上。所述運動面的概念要廣義地理解并且還包含拱曲的輪 廓。

用所述拉緊箍拉緊帶為一個比所述聚乙烯抗拉的包繞帶 (Umgürtung)提高所述中間部分的合成的總的彈性模量。為此適宜的是所 述拉緊箍拉緊帶用彈性模量比聚乙烯的至少高五十倍，優(yōu)選地是至少高二 百倍的那些材料制造。用作為抗拉的包繞帶的所述拉緊箍拉緊帶克服對負 荷下所述中間部分的彈性形變或者塑性形變。因此所述中間部分也可以耐 受較高的負荷而不形變。因此可以用根據(jù)本發(fā)明的拉緊箍拉緊帶實現(xiàn)所述 中間部分的一種強化。借助于根據(jù)本發(fā)明的拉緊帶的安置，譬如由所述上 和下支承確定的運動面保持自由。從而盡管由于所述拉緊帶得到強化，但 是所述內(nèi)假體的運動性在所有關(guān)節(jié)功能方面都得以保持。不僅對于所述內(nèi) 假體的正常運動范圍是這樣，對于在此外的運動也是這樣，譬如在折曲 (例如足折彎)時可能出現(xiàn)的運動。

雖然公知的是，通過在其置于脛骨上的下側(cè)上設(shè)置一個金屬板加強用 聚乙烯制造的起膝關(guān)節(jié)的組成部分作用的平臺。從而從背側(cè)把用聚乙烯制 造的所述平臺加強從而在受到彎曲載荷時較少撓曲。這種由EP-A-0829 243公知的加強措施卻只能夠用于僅在一側(cè)上有一個滑面的假體。對于開頭 所述的內(nèi)假體中間部分不論在其上側(cè)還是在其下側(cè)都有滑面，因此沒有可 能使用上述加強板。譬如由US-A-5?766?256公知的一種加強圈也是這樣 的。這種圈也是安置在不起關(guān)節(jié)面作用的下側(cè)上。

優(yōu)選的是所述拉緊帶雙區(qū)地實施，有一個沿周邊方向環(huán)繞的帶區(qū)和一 個連接在該帶區(qū)上的叉開保護區(qū)。在此所述叉開保護區(qū)不需要環(huán)繞地設(shè) 置，而是一般地其設(shè)在兩個對置的側(cè)上就夠了。用所述叉開保護區(qū)可以附 加地防止在較高的彎曲載荷下所述中間部分的外段的分離。