[發明專利]可植入心臟裝置中的信號模板

有效

• 申請號: 200580040782.0
• 申請日: 2005-10-19
• 公開（公告）號: CN101065059A
• 公開（公告）日: 2007-10-31
• 發明（設計）人: S·帕爾雷迪;J·A·沃倫;A·H·奧斯特洛夫
• 申請（專利權）人: 卡梅倫保健公司
• 主分類號: A61B5/0452
• 分類號: A61B5/0452
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司
• 代理人: 曾祥夌;陳景峻

相關申請

本發明涉及2004年11月29日提交的題為“METHOD?ANDAPPARATUS?FOR?BEAT?ALIGNMENT?AND?COMPARISON”的美國專利申請No.10/999,274，該專利的公開通過引用結合于本文中。

技術領域

本發明一般涉及檢測、感測和分類心臟信號的可植入心臟系統。更具體地說，本發明涉及可植入醫療裝置，它產生模板，根據該模板醫療裝置能夠與患者的正常心臟復合波進行比較。

背景技術

可植入心律管理裝置在管理特定患者的不規則心律時是一種有效的治療?？芍踩胄穆晒芾硌b置能夠用各種療法識別和治療心律異常。但是，為了有效地提供這些療法，心律管理裝置必須首先準確地對急性發作進行感測和分類。

為了響應于急性發作而應用合適的療法，一些心律管理裝置對感測的心臟信號與先前存儲的代表正常竇性心律(NSR)的＂模板＂或常常用于表示患者NSR的其它＂模板＂進行比較。這個存儲的NSR模板必須準確地表征患者的真實NSR，以便用于適當地標識偏離正常心搏動的潛在致命偏差的過程。

當心律管理裝置不正確地對感測的心臟復合波與存儲的NSR模板進行比較，并且因此對感測的心臟復合波錯誤分類時，問題出現了。如果心律管理裝置由于錯誤分類而不適當地提供療法，則此問題的嚴重程度逐步升高。作為例證說明，當由于對模板不適當的對準的原因，感測的復合波的特定組錯誤地與存儲的模板進行了比較，則心律管理裝置可能錯誤地將這些感測的復合波分類為不匹配，并且甚至可能分類為快速性心律失常。

因為上述原因以及下述的其它原因，在閱讀和理解本說明書后對本領域技術人員顯而易見的是，在本領域中存在一種需要，用于提供一種可靠系統，以產生與感測的心臟事件比較的模板，來準確地分類，并且在指示的情況下治療患者經受的心律。

發明內容

本發明針對在心律管理裝置中使用的模板形成方法。本發明的模板形成方法提供用于建立與感測的心臟復合波比較的強健模板。在說明性的實施例中，本發明用來形成具有模板數據集和模板對準參數的模板，用于在將模板數據集與獲取信號進行比較之前，將獲取信號與模板數據集對準。

一種說明性的實施例包括心臟信號分析的方法，包括：感測第一心臟事件；配置模板參數，用于分析第一心臟事件；利用模板參數定義第一心臟事件的第一感測信號；感測第二心臟事件；利用模板參數定義第二心臟事件的第二感測信號；以及對第二感測信號和第一感測信號進行比較，以確定第一感測信號和模板參數是否適合于定義心臟事件模板。在另一個實施例中，執行說明性的方法，使得配置模板參數的步驟包括選擇用于標識基準點的規則，其中所述規則按照第一心臟事件的特征從一組規則中選擇，并且用于標識基準點的規則成為模板參數之一。在再一個實施例中，配置模板參數的步驟還包括：圍繞所述基準點選擇第一感測信號的多個樣本，其中圍繞所述基準點的樣本的配置成為所述模板參數之一。選擇多個樣本的步驟可以包括標識心臟事件的開始和結束。對于一些實施例，所述一組規則包括與感測信號中峰值的相對振幅有關的振幅規則，以及與感測信號中峰值的位置有關的位置規則。

另一個說明性的實施例包括心臟信號分析的方法，包括：形成用于心臟事件比較的模板，所述形成模板的步驟包括感測第一心臟事件，利用一組規則標識第一心臟事件中的第一基準點，感測第二心臟事件，利用一組規則標識第二心臟事件中的第二基準點，確定第一基準點和第二基準點是否利用同一規則標識，并且如果不是，則廢棄第一心臟事件。

在又一個實施例中，心臟信號分析的方法包括：利用植入在患者軀干中用于獲取心臟信號的電極對信號采樣，圍繞第一基準點定義第一感測窗以獲取QRS段，觀察第一感測窗的定義以建立模板參數，利用模板參數圍繞第二基準點定義第二感測窗，以及對第一感測窗中的數據與第二感測窗中的數據進行比較以檢驗利用模板參數是否定義了有效模板。

另一個實施例包括心臟信號模板形成的方法，包括：從植入的電極接收第一心臟信號，在第一心臟信號中選擇基準點，圍繞所述基準點形成模板，以及通過接收第二心臟信號并且利用所述模板對第二心臟信號與第一心臟信號進行比較來檢驗所述模板。

附圖說明

圖1A-1B分別說明代表性的皮下和靜脈內可植入心臟治療系統；

圖2給出了根據本發明的說明性實施例的模板形成系統；

圖3顯示根據基準點選擇過程振幅規則選擇心臟復合波正峰值；

圖4顯示根據基準點選擇過程振幅規則選擇心臟復合波負峰值；