[實(shí)用新型]一種產(chǎn)科用破膜器

無(wú)效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 00215904.X
• 申請(qǐng)日: 2000-08-16
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN2437297Y
• 公開(kāi)（公告）日: 2001-07-04
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 郝天羽;釗文菊
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 郝天羽;釗文菊
• 主分類號(hào): A61B17/42
• 分類號(hào): A61B17/42;A61B17/46
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

在臨床產(chǎn)科分娩期醫(yī)學(xué)干預(yù)中，人工破膜是重要的促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展措施，迄今，該措施所使用的器具為鉗具和針具，操作方法為以一手手指探入孕婦陰道內(nèi)探察羊膜囊及宮頸，并以該手指引導(dǎo)器具置入，以另一手持器具并將之前端(即鉗口端或針尖端)送入孕婦陰道，在器具前端達(dá)至陰道內(nèi)手指末節(jié)所觸知的區(qū)域且在向?qū)m腔方向欽壓羊膜囊之羊膜時(shí)實(shí)施鉗具對(duì)羊膜的捏夾撕裂，或針具對(duì)羊膜的穿刺破損，由此達(dá)到人工破膜的目的。在實(shí)際應(yīng)用中，該方法存有如下的弊端或不足：1)操作者必須使用兩手協(xié)同配合而完成破膜操作，由此影響了操作的便捷性。2)在實(shí)際操作中，常因兩手配合不好而不能達(dá)到一次鉗夾或一次穿刺而完成破膜的目的，由此須多次鉗夾或穿刺，故而增加了損傷胎先露和宮頸的機(jī)會(huì)。3)必須控制器具前端在少許向?qū)m腔方向(即胎先露方向)推進(jìn)的條件下才能使捏夾或穿刺造成羊膜的破裂，由此增加了損傷胎先露的可能性。4)因硬質(zhì)器具不僅體積較大，而且是在暴露狀態(tài)下被置入和抽出孕婦陰道，故而增加了對(duì)孕婦的不適刺激，另外也增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)。本實(shí)用新型的目的在于克服前述弊端或不足，提供一種在便捷性、安全性和舒適性等方面較好的人工破膜器具。

本實(shí)用新型的目的是通過(guò)以下設(shè)置而實(shí)現(xiàn)的。

本產(chǎn)科用破膜器的結(jié)構(gòu)：

本產(chǎn)科用破膜器是由指環(huán)和環(huán)刺兩部分組成。

指環(huán)為閉合性環(huán)圈，其周長(zhǎng)大小可依據(jù)一般成年人中指末節(jié)中段和食指末節(jié)中段的周長(zhǎng)大小而有不同大小型號(hào)的設(shè)定。該指環(huán)環(huán)壁斷面構(gòu)形有兩種設(shè)置，其一為圓形，其直徑可在0.5-2mm范圍內(nèi)設(shè)定，另一為矩形，其長(zhǎng)邊長(zhǎng)度可在4-8mm范圍內(nèi)設(shè)定，短邊長(zhǎng)度可在0.5-1mm范圍內(nèi)設(shè)定。圓形斷面指環(huán)的取材為硬質(zhì)、無(wú)毒且具有一定彈性的物質(zhì)，矩形斷面指環(huán)的取材為軟質(zhì)、無(wú)毒且具有一定彈性的物質(zhì)。

環(huán)刺的設(shè)置有兩種。一種設(shè)置為與硬質(zhì)材質(zhì)指環(huán)相匹配的“)”形的硬質(zhì)細(xì)絲狀弧形針，其一末端與指環(huán)連接，另一末端為針尖，該環(huán)刺的長(zhǎng)度可在2-5mm范圍內(nèi)設(shè)定。該環(huán)刺的取材為與其相匹配的指環(huán)相同的材質(zhì)。該環(huán)刺與指環(huán)的連接為以材質(zhì)相融連連續(xù)的方式而連接。另一種設(shè)置為與軟質(zhì)材質(zhì)指環(huán)相匹配的形的硬質(zhì)細(xì)絲狀曲形針，其外形呈“O”形的部分與指環(huán)連接，外形呈“)”形的部分游離于指環(huán)環(huán)壁外側(cè)。該環(huán)刺的大小依據(jù)與其相匹配的指環(huán)矩形斷面長(zhǎng)邊長(zhǎng)度的大小而設(shè)定。該環(huán)刺的取材為硬質(zhì)、無(wú)毒的物質(zhì)。該環(huán)刺與指環(huán)的連接為以環(huán)刺“O”形部分貫穿環(huán)置于指環(huán)環(huán)壁兩側(cè)的方式而連接。

本產(chǎn)科用破膜器的使用方法：

操作者單手佩著無(wú)菌手套，選定型號(hào)大小適中的破膜器，將其指環(huán)套置于該手中指末節(jié)中段，或食指末節(jié)中段，以被環(huán)套的指節(jié)略有緊縮感為適中。環(huán)刺應(yīng)處于中指末節(jié)的撓側(cè)，或食指末節(jié)的尺側(cè)。以中指與食指并合和并行的手姿探入孕婦陰道，并在維持該手姿條件下實(shí)施對(duì)宮頸、羊膜囊和胎先露的陰道指診，此過(guò)程中，破膜器環(huán)刺處于被間夾于兩指間的非暴露狀態(tài)。實(shí)施人工破膜時(shí)，將環(huán)套有破膜器的手指滑向羊膜囊的側(cè)方，略轉(zhuǎn)動(dòng)該指末節(jié)并略使兩指末節(jié)呈分離或交錯(cuò)的相對(duì)位置關(guān)系，使破膜器環(huán)刺處于比鄰羊膜囊羊膜的暴露狀態(tài)，以手指帶動(dòng)環(huán)刺于羊膜上滑動(dòng)而達(dá)到環(huán)刺刺入羊膜并將之撕裂的破膜目的。在操作者據(jù)羊水經(jīng)陰道流出而判斷破膜成功后，復(fù)使該兩指呈并合和并行的狀態(tài)而由陰道內(nèi)抽出，此過(guò)程中，破膜器環(huán)刺再度處于被間夾于兩指間的非暴露狀態(tài)。

以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型實(shí)施例做進(jìn)一步說(shuō)明。

附圖1為本實(shí)用新型一個(gè)實(shí)施例的剖面示意圖，其中1為本產(chǎn)科用破膜器的指環(huán)，2為本產(chǎn)科用破膜器的環(huán)刺。

附圖2為本實(shí)用新型另一個(gè)實(shí)施例的剖面示意圖，其中1為本產(chǎn)科用破膜器的指環(huán)，2為本產(chǎn)科用破膜器的環(huán)刺。

本破膜器的特點(diǎn)：

1．將使用鉗具或針具人工破膜的兩手協(xié)同配合操作簡(jiǎn)化為單手操作，增進(jìn)了實(shí)施人工破膜的便捷性。這一特點(diǎn)在實(shí)際的對(duì)比實(shí)驗(yàn)中得到了明確的證實(shí)。

2．使用鉗具或針具人工破膜，必須在借助于陰道內(nèi)手指感覺(jué)引導(dǎo)條件下以另一手控制器具實(shí)施破膜，由此較易發(fā)生羊膜被手指推移而使器具的捏夾或穿刺落空(因?yàn)榉乐拐`傷宮頸或胎先露，必須將器具捏夾或穿刺的實(shí)施部位限定在陰道內(nèi)手指末端所能觸知感覺(jué)的指示范圍內(nèi))，使一次操作的破膜成功率受到影響。本破膜器介入的人工破膜，特點(diǎn)為實(shí)施感覺(jué)引導(dǎo)的部分即是實(shí)施破膜的部分，在觸知選擇破膜部位后即可輕旋滑動(dòng)手指而完成破膜，故而一次破膜成功率明顯提高。這一特點(diǎn)在實(shí)際的對(duì)比實(shí)驗(yàn)中得到了明確的證實(shí)。